riga
Литва
Эстония
Латвия

Сюжеты

Страхование: число раскрытых случаев мошенничества удвоилось

В течение восьми месяцев этого года, по сравнению с идентичным периодом времени прошлого года, удвоилось число раскрытых случаев мошенничества, целью которых было безосновательное получение страхового возмещения.

Выполняя проверку сомнительных страховых случаев и констатируя попытки мошенничества, страховое общество BTA в этом году предотвратило выплату необоснованных страховых возмещений в размере 180 000 евро.

Не смотря на то, что общий уровень благосостояния населения и экономическая ситуация в стране улучшились, ежегодно страховые общества констатируют случаи попыток мошенничества, когда клиенты стараются необоснованно получить страховое возмещение, сообщили порталу BaltNews.lv в ВТА. Люди полагают, что способны инсценировать несчастный случай так, что он не будет раскрыт, и запрашивают страховое возмещение. Все же страховые общества в соответствии с требованиями нормативных актов перед выплатой возмещения должны удостовериться в наступлении страхового случая, выполняя проверку всей необходимой информации, поэтому в случае сомнительного факта специалисты осуществляют углубленные проверки и экспертизы. Необходимо отметить, что с современными технологическими возможностями расследование становиться более упрощенным, а также для подтверждения любой нечестной деятельности клиента в большинстве случаев можно найти свидетелей. Так, в BTA число раскрытых попыток мошенничества существенно — в два раза — увеличилось по сравнению с восемью месяцами прошлого года. Закономерно, с увеличением числа раскрытых случаев мошенничества, существенно — на 43 % — увеличилась также и общая сумма, которую нечестные клиенты пытались выманить.

Тамара Ирена Туча, эксперт: «Мошенничество страховым компаниям причиняет существенные убытки, поэтому в каждой страховой компании имеется своя «служба безопасности», в которой работают специалисты, специализирующиеся в раскрытии противозаконных действий, преимущественно бывшие работники полиции и следователи. Не смотря на то, что раскрыть случай мошенничества очень сложно, благодаря профессионализму наших экспертов, в этом году нам удалось раскрыть намного больше случаев попыток мошенничества. Оценивая тенденции в области мошенничества, необходимо отметить, что люди обманывают не только в случаях, когда речь идет о значительных денежных суммах. На практике видим, что люди имеют обыкновение сознательно подавать неверную информацию также тогда, когда, например, размер убытков сравнительно невелик — 200 — 300 евро. Это свидетельствует о том, что нередко люди думают, что в случаях необоснованного запроса небольшой денежной суммы, имеется большая вероятность того, что такой случай страховщик проверять не будет. Люди иногда не осознают, что за мошенничество независимо от размера суммы в соответствии с Уголовным законом предусмотрена уголовная ответственность, к тому же к лицу может быть применено также и наказание — лишение свободы на срок до пяти лет. Расследуя случаи мошенничества, страховщики сотрудничают также и с Латвийскими правозащитными учреждениями, в случае необходимости предоставляя им информацию, для того, чтобы они оценили, имеется ли основание для начала уголовного процесса».

Больше всего случаев мошенничества — мошенники по видам страхования OCTA и KASKO

Анализируя раскрытые в этом году случаи попыток мошенничества, можно сделать вывод, что больше всего таких случаев было по видам страхования транспортных средств — OCTA и KASKO. Чаще всего нечестные клиенты старались получить страховое возмещение, указывая неверное время и обстоятельства дорожно-транспортного происшествия, а также иногда специально «устраивали» место происшествия несчастного случая. Например, в этом году в BTA был заявлен случай OCTA о произошедшем, как будто бы, возле Риги столкновении двух транспортных средств — автомобилей марок Porsche и Mercedes Benz, в котором у виновного водителя транспортного средства марки Mercedes Benz был полис OCTA ВТА. Все же эксперты, оценивая причиненные для автомобиля Porsche повреждения, констатировали, что они были причинены при других обстоятельствах. На самом деле автомобиль Porsche был разбит больше недели назад в другом месте, в Риге, наехав на преграду, причинив убытки также и собственности третьего лица, но, не оформив документы в соответственном определенном порядке. Таким образом, клиенты пытались выманить с BTA страховое возмещение за устранение причиненных автомобилю Porsche повреждений в размере больше 20 000 евро.

Оценивая тенденции, эксперты BTA сделали вывод о том, что в этом году увеличилось число таких случаев мошенничества, в которых в согласованном заявлении указывается неверное время дорожно-транспортного происшествия, так как в момент, когда произошло дорожно-транспортное происшествие, автоводитель не имел действующего полиса OCTA. В согласованном заявлении указано время дорожно-транспортного происшествия после приобретения полиса OCTA.

В свою очередь по страхованию KASKO все чаще указывается неверная информация о фактических обстоятельствах несчастного случая и автоводителе. Раскрыты многие случаи, когда были сфабрификованы обстоятельства дорожно-транспортного происшествия, в том числе, на место происшествия несчастного случая эвакуатором было доставлено транспортное средство, которое пострадало ранее до этого в другом дорожно-транспортном происшествии. В свою очередь в случаях, когда у водителя виновного транспортного средства нет водительского удостоверения или в момент несчастного случая он находился в состоянии алкогольного опьянения, в предоставленных страховому обществу документах указывается неверная информация, указывая, что транспортным средством управляло другое лицо.

Наиболее творческие методы мошенников — живущая в Австралии свидетельница и специально ссыпанные стеклянные осколки

За последние годы, расследуя сомнительные заявленные страховые случаи, эксперты BTA раскрыли случаи мошенничества, в которых клиенты имели особо богатое воображение. В одном из них владелец транспортного средства марки «Volvo S 60» свой пострадавший в каком-то несчастном случае автомобиль эвакуатором доставил на место, где сохранились следы другого дорожно-транспортного происшествия. Для того, чтобы в дорожно-транспортное происшествие поверили, на место происшествия владелец транспортного средства ссыпал стеклянные осколки и после того сообщил Дорожной полиции о как будто бы произошедшем несчастном случае. Потенциальное страховое возмещение, которое клиент хотел получить, сфабрифицировав этот несчастный случай, было больше 3 550 евро.

В другом случае водитель транспортного средства для того, чтобы получить страховое возмещение по KASKO в размере 18 500 евро за испорченный самим же водителем мотор автомобиля, заехал автомобилем в воду и заявил в BTA страховой случай о поврежденном в результате гидроудара автомобиле. В этом случае автоводитель даже «подготовил» живущую в Австралии свидетельницу несчастного случая, которая предоставила детализованное объяснение о том, что водитель транспортного средства заехал в воду, так как ему напротив, как будто бы, несся велосипедист, который был в состоянии алкогольного опьянения. На самом деле владелец транспортного средства сам испортил свой мотор, катаясь и буксируя на автомобиле по песочному пляжу в Юрмале.

Еще в одной случае транспортное средство специально затолкнули в пруд, а в заявке на страховое возмещение было дано объяснение, что транспортное средство съехало с дороги, чтобы уклониться от столкновения. Потенциальное страховое возмещение по этому несчастному случаю, которое клиент хотел получить, составляло примерно 6 400 евро. В опыте BTA был также случай, в котором одно предприятие подало для BTA ложную заявку на страховое возмещение по произошедшей в Турции краже шести транспортных средств.

Совершают мошенничество также и по другим видам страхования

Страхование транспортных средств не является единственным видом страхования, в котором констатируются случаи мошенничества. В опыте BTA был случай, когда было заявлено страховое возмещение за украденный оптический кабель для интернета. В заявке на возмещение было указано, что украдено 550 метров кабеля, однако, выполняя проверку, BTA констатировало, что на самом деле было украдено 70 метров кабеля. Потенциальная сумма страхового возмещения, которую хотел получить клиент, предоставив ложную информацию, составляла 12 800 евро.

Еще один клиент BTA необоснованно пытался получить страховое возмещение за поврежденное недвижимое имущество, которое было застраховано на общую сумму в размере почти 100 000 евро. Заявляя о страховом случае, клиент указал, что крыша жилого дома обрушилась в результате ветра, все же, проверяя ряд фактов, эксперты BTA получили доказательства, в том числе фотоснимки, полученные от жителей расположенного вблизи жилого здания, свидетельствующие о том, что на самом деле причиной обрушения жилого здания был неубранный с крыши здания снег.

 

Загрузка...

Сюжеты